¿Cuándo se debe realizar una Ligadura de Várices por Endoscopia?

Causas

La cicatrización (cirrosis) del hígado es la causa más común de várices esofágicas. Esta cicatrización reduce el flujo de sangre a través del hígado. Como resultado, hay más flujo de sangre a través de las venas del esófago. Este flujo sanguíneo extra provoca que las venas en el esófago se ensanchen hacia afuera. Si estas venas se rompen, se puede presentar un sangrado intenso. Cualquier tipo de enfermedad hepática crónica puede provocar várices esofágicas. Las várices también se pueden presentar en la parte superior del estómago.

Síntomas

Es posible que las personas con enfermedad hepática crónica y várices esofágicas no presenten ningún síntoma. Si hay sólo una pequeña cantidad de sangrado, el único síntoma puede ser vetas oscuras o negras en las heces.

Si se presentan grandes cantidades de sangrado, los síntomas pueden incluir:

• Heces alquitranosas
• Heces con sangre
• Mareo
• Palidez
• Síntomas de enfermedad hepática crónica
• Vómitos
• Vómitos con sangre

Pruebas y exámenes

• Heces negras o con sangre (en un examen rectal)
• Presión arterial baja
• Frecuencia cardíaca rápida
• Signos de enfermedad hepática crónica o cirrosis

Los exámenes para encontrar la fuente del sangrado y determinar si hay sangrado activo incluyen:

• EGD o endoscopia superior, que consiste en el uso de una cámara sobre una sonda flexible para examinar el estómago y el esófago.
• Introducción de una sonda a través de la nariz hasta el estómago (sonda nasogástrica) para buscar signos de sangrado.